Vienkārši iekšā
- Čaitra Navratri 2021. gads: datums, Muhurta, šo svētku rituāli un nozīme
- Hina Khan glamē ar vara zaļo acu ēnu un spīdīgajām kailajām lūpām, lai skatītos dažus vienkāršus soļus!
- Ugadi un Baisakhi 2021. gads: Izgaismojiet savu svētku izskatu ar slavenību iedvesmotiem tradicionālajiem kostīmiem
- Dienas horoskops: 2021. gada 13. aprīlis
Nepalaid garām
- BSNL noņem uzstādīšanas izmaksas no ilgtermiņa platjoslas savienojumiem
- Kumbh mela atgriešanās var saasināt COVID-19 pandēmiju: Sanjay Raut
- IPL 2021: BalleBaazi.com sagaida sezonu ar jaunu kampaņu 'Cricket Machao'
- Vira Sathidar Aka Narayan Kamble no tiesas iet prom COVID-19 dēļ
- Indijā tika palaists Kabira Mobility Hermes 75 ātrgaitas komerciālais piegādes elektriskais motorolleris
- Zelta cenas kritums nerada lielas bažas par NBFC, bankām jābūt piesardzīgām
- CSBC Biharas policijas konstebla galīgais rezultāts ir 2021. gads
- 10 labākās apskates vietas Maharaštrā aprīlī
Grūtniecība prasa zināmu papildu aprūpi un rūpes. Ja esat grūtniece ar cukura diabētu, jums jābūt piesardzīgākam. Grūtniecības laikā diagnosticētu diabētu sauc par grūtniecības diabētu. Tas iekļaus jūsu grūtniecību riska kategorijā spontāno abortu, iedzimtu defektu, nedzīvi dzimušu bērnu, priekšlaicīgu dzemdību un pārāk liela bērna iespējamības dēļ. [1] . Gestācijas diabēts ir sadalīts divās klasēs: A1 klase (kuru var kontrolēt tikai ar diētu) un A2 klase (stāvokļa kontrolei nepieciešams insulīns vai perorāli lietojami medikamenti).
Kad sieviete ieņem grūtniecību, viņas ķermenis piedzīvo daudz pārmaiņu, kā arī viņa var būt pakļauta noteiktiem traucējumiem, kas raksturīgi grūtniecēm. Kad sievietei iestājas grūtniecības diabēts, cukura līmenis asinīs var krasi palielināties, un tas var izraisīt dažus citus jautājumus gan bērnam, gan mātei [divi] .
Līdz ar to viens no jautājumiem, kas šajās dienās ir daudz dzirdēts grūtniecības laikā, ir gestācijas diabēta rašanās. Hormona līmenis var palielināt cukura līmeni asinīs, kad esat grūtniece, palielinot izredzes uz sarežģītu un augsta riska grūtniecību. Tomēr vienmēr ieteicams saglabāt pozitīvu attieksmi pat tad, ja ir diagnosticēts gestācijas diabēts [3] [4] .
Gestācijas diabēts rodas tikai grūtniecības laikā. Tas norāda uz augstu cukura līmeni grūtniecības laikā, kas bija normāls pirms jūsu ieņemšanas. Stāvoklis parasti tiek izārstēts, kad jūs piegādājat bērnu. Reizēm tas palielina iespēju saslimt ar 2. tipa cukura diabētu, kaut arī reti [3] .
Gestācijas diabēta cēloņi
Precīzs stāvokļa attīstības cēlonis nav zināms. Tomēr ir apgalvots, ka hormoniem ir galvenā loma stāvokļa attīstībā.
Grūtniecības laikā placentas radītie hormoni izraisa glikozes uzkrāšanos jūsu asinīs, kā rezultātā iestājas grūtniecības diabēts [5] . Ideālā gadījumā jūsu aizkuņģa dziedzeris var ražot pietiekami daudz insulīna, lai to apstrādātu. Tomēr dažos gadījumos, kad tas nenotiek, glikozes līmenis asinīs paaugstinās, izraisot gestācijas diabētu.
Kādi ir grūtniecības diabēta cēloņi?
Gestācijas diabēta simptomi
Parasti stāvoklis neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus. Izraisītie simptomi var būt viegli un ir šādi [6] .
- Neskaidra redze
- Nogurums
- Krākšana
- Pārmērīgas slāpes
- Pārmērīga nepieciešamība urinēt
Tomēr jāatzīmē, ka lielākā daļa simptomu, kas saistīti ar gestācijas diabētu, ir ļoti bieži un novērojami lielākajā daļā grūtnieču. Tie ietver tādus simptomus kā nogurums, pastiprināta slāpes, slikta dūša un vemšana. Simptomu milzīgā rakstura dēļ tie var palikt nepamanīti, apdraudot gan māti, gan bērnu [7] .
Gestācijas diabēta riski
Jums, visticamāk, ir gestācijas diabēts, ja
- ir bijusi diabēta vēsture
- Jums ir bijis grūtniecības diabēts iepriekšējās grūtniecības laikā
- pirms ieņemšanas bija liekais svars
- bija paaugstināts cukura līmenis asinīs
- ir paaugstināts asinsspiediens
- agrāk dzemdējušas lielu bērnu
- grūtniecības laikā ieguva lielu svaru
- ir vecāki par 25 gadiem
- gaida vairākus mazuļus
- bija spontāns aborts vai nedzīvi dzimuši bērni
- ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS), acanthosis nigricans vai citi apstākļi, kas saistīti ar rezistenci pret insulīnu [8] [9]
Gestācijas diabēta komplikācijas
Aprūpes un uzmanības trūkuma gadījumā stāvoklis var pasliktināties un izraisīt komplikācijas, kas var ietekmēt bērna un mātes veselību [9] .
Ar šo stāvokli saistītās komplikācijas ir šādas:
- Elpošanas grūtības
- Augsts dzimšanas svars
- Plecu distocija (dzemdību laikā bērna plecs iestrēgst dzemdību kanālā)
- Zems cukura līmenis asinīs
- Priekšlaicīga piegāde
- Palielinātas ķeizargrieziena dzemdību iespējas
- Jaundzimušo nāve
- Makrosomija
Gestācijas diabēta diagnostika
Parasti tas notiek grūtniecības otrajā pusē. Tās simptomi varētu būt nepieciešamība biežāk urinēt, vairāk slāpēt nekā parasti, justies izsalkušākam un mēdzot pārēsties. Lai gan šie simptomi varētu būt saistīti tikai ar grūtniecības simptomiem, parasti gestācijas diabēta diagnoze ietver testu, kas veikts jūsu ikdienas grūtniecības skrīninga testu laikā [10] .
Parasti no 24. līdz 28. nedēļai ārsts izrakstīja testu, lai pārbaudītu gestācijas diabētu.
Gestācijas diabēta ārstēšana
Gadījumā, ja tiek diagnosticēts stāvoklis, ārstēšanas plāns būs atkarīgs no ikdienas cukura līmeņa asinīs.
Pirms un pēc ēšanas jums būs jāpārbauda cukura līmenis asinīs.
Dažos gadījumos insulīna injekcijas tiks ieteiktas, lai palīdzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs [vienpadsmit] .
Gestācijas diabēta ietekme uz bērnu
Kad mazulis saņem barības vielas no asinīm, grūtniecības diabēts ietekmēs arī bērnu. Zīdainis uzglabā papildu cukuru tauku veidā, kas liek viņam augt lielākam nekā parasti. Var būt noteiktas grūtniecības komplikācijas, piemēram, šādas [12] :
- Darba laikā mazulim varētu būt traumas, jo zīdainis ir palielināts.
- Bērns varētu piedzimt ar zemu cukura un minerālvielu līmeni asinīs.
- Varētu būt priekšlaicīgas dzemdības.
- Bērns varētu piedzimt ar dzelti.
- Var būt īslaicīgas elpošanas problēmas.
Bez tam bērnam vēlākos dzīves posmos varētu būt arī lielāka iespēja saslimt ar aptaukošanos un diabētu. Šādi bērni ir jāmudina uzturēt veselīgu dzīvesveidu jau no paša sākuma [13] .
Gestācijas diabēta pārvaldīšana
Ja jums ir diagnosticēts gestācijas diabēts, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs. Jums tiks lūgts arī bieži apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes, un jums būs jāveic šādas darbības [14] [piecpadsmit]
- Pārbaudiet cukura līmeni asinīs vismaz četras reizes dienā. Glabājiet mājās automātisku digitālo glikozes līmeņa kontroles iekārtu.
- Regulāri veiciet urīna testu, lai pārbaudītu ketonu klātbūtni. Tas tiek darīts, lai pārbaudītu, vai diabēts tiek kontrolēts.
- Regulāri vingrinājumi. Jūs varat sazināties ar treneriem, kuri vislabāk varētu jums ieteikt vingrinājumus, kas ir piemēroti un veselīgi grūtniecības laikā.
- Lai izveidotu veselīga uztura tabulu, meklējiet ārsta vai dietologa ieteikumu. Jūsu ēdienam jābūt tādam, lai tas nepalielinātu glikozes līmeni asinīs.
- [1]Sermer, M., Naylor, C. D., Gare, D. J., Kenshole, A. B., Ritchie, J. W. K., Farine, D., ... & Chen, E. (1995). Ogļhidrātu nepanesības palielināšanās ietekme uz mātes un augļa rezultātiem 3637 sievietēm bez gestācijas diabēta: Toronto Tri-Hospital gestācijas diabēta projekts. Amerikas dzemdību un ginekoloģijas žurnāls, 173 (1), 146-156.
- [divi]Amerikas Diabēta asociācija. (2004). Gestācijas diabēts. Diabēta aprūpe, 27 (1. papildinājums), s88-s90.
- [3]Galdnieks, M. W., & Coustan, D. R. (1982). Kritēriji grūtniecības diabēta skrīninga testiem. Amerikas dzemdniecības un ginekoloģijas žurnāls, 144 (7), 768-773.
- [4]Kima, C., Ņūtons, K. M. un Knops, R. H. (2002). Gestācijas diabēts un 2. tipa diabēta sastopamība: sistemātisks pārskats. Diabēta aprūpe, 25 (10), 1862-1868.
- [5]Crowther, C. A., Hiller, J. E., Moss, J. R., McPhee, A. J., Jeffries, W. S. un Robinson, J. S. (2005). Gestācijas cukura diabēta ārstēšanas ietekme uz grūtniecības iznākumu. New England Journal of Medicine, 352 (24), 2477-2486.
- [6]Bellamy, L., Casas, J. P., Hingorani, A. D., & Williams, D. (2009). 2. tipa cukura diabēts pēc gestācijas diabēta: sistemātisks pārskats un metaanalīze. Lancet, 373 (9677), 1773-1779.
- [7]Buchanan, T. A., & Xiang, A. H. (2005). Gestācijas diabēts. Klīnisko pētījumu žurnāls, 115 (3), 485-491.
- [8]Boney, C. M., Verma, A., Tucker, R., & Vohr, B. R. (2005). Metaboliskais sindroms bērnībā: saistība ar dzimšanas svaru, mātes aptaukošanos un gestācijas cukura diabētu. Pediatrija, 115 (3), e290-e296.
- [9]Fakti, G. D. F. (1986). Kas ir gestācijas diabēts ?.
- [10]Koivusalo, S. B., Rönö, K., Klemetti, M. M., Roine, R. P., Lindström, J., Erkkola, M., ... & Andersson, S. (2016). Gestācijas diabētu var novērst ar dzīvesveida iejaukšanos: Somijas gestācijas diabēta profilakses pētījums (RADIEL): randomizēts kontrolēts pētījums. Diabēta aprūpe, 39 (1), 24-30.
- [vienpadsmit]Kamana, K. C., Shakya, S., & Zhang, H. (2015). Gestācijas diabēts un makrosomija: literatūras apskats. Uztura un metabolisma ikgadējie izdevumi, 66 (2. papildinājums), 14.-20.
- [12]Aroda, V. R., Christophi, C. A., Edelstein, S. L., Zhang, P., Herman, W. H., Barrett-Connor, E., ... & Knowler, W. C. (2015). Dzīvesveida iejaukšanās un metformīna ietekme uz diabēta novēršanu vai aizkavēšanu sievietēm ar vai bez gestācijas diabēta: Diabēta profilakses programmas rezultātu pētījums ir 10 gadu ilgs novērojums. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 100 (4), 1646-1653.
- [13]Kampmann, U., Madsen, L. R., Skajaa, G. O., Iversen, D. S., Moeller, N., & Ovesen, P. (2015). Gestācijas diabēts: klīnisks atjauninājums. Pasaules diabēta žurnāls, 6 (8), 1065.
- [14]Amerikas Diabēta asociācija. (2017). 2. Diabēta klasifikācija un diagnostika.Diabēta aprūpe, 40 (1. papildinājums), S11-S24.
- [piecpadsmit]Damm, P., Houshmand-Oeregaard, A., Kelstrup, L., Lauenborg, J., Mathiesen, E. R., & Clausen, T. D. (2016). Gestācijas cukura diabēts un ilgtermiņa sekas mātei un pēcnācējiem: Dānijas viedoklis. Diabetologia, 59 (7), 1396-1399.